Rehabilitationssystem / visuell-räumliche Funktionen AvDesk®

Körperhaltungcomputerbasiertfür Kinder

Übersicht
AvDesk ist ein Medizinprodukt der Klasse I zur Bewertung und Entwicklung von neuro-visuellen Rehabilitations­therapien in der Telemedizin. Basierend auf Forschungsarbeiten ab 2010 in Zusammenarbeit mit Forschungszentren ermöglicht AvDesk eine häusliche, fernüberwachte Rehabilitation mittels multisensorischer audiovisuelle Stimulation, Augen-/Kopf-Tracking und einem integrierten KI-System. Es ist so konzipiert, dass es einfach zu bedienen ist, auch bei wenig kooperativen Patienten, und Spezialisten tägliche, personalisierte Therapien aus der Ferne bereitstellen und den Fortschritt überwachen können.

Geschichte
AvDesk entstand 2010 aus mehrjährigen Arbeiten von Linari Holding in Kooperation mit dem IRCCS Fondazione Stella Maris Pisa. Das Gerät wurde entwickelt, um Fernrehabilitation zu ermöglichen, sodass Patienten nur kurz in der Klinik bleiben und die Therapie zu Hause fortsetzen können. Das System unterstützt kooperative Patienten (mit drahtlosem Knopf) und nicht-kooperative Patienten (über Gaze- und Head-Tracking). Verbesserungen sind in der Regel kurzfristig messbar, oft bereits nach zwei Wochen Behandlungsdauer sichtbar.

Funktionsprinzipien
Der Rehabilitationsansatz von AvDesk basiert auf multisensorischer Stimulation, die räumlich und zeitlich koordinierte visuelle und akustische Reize kombiniert, um Neuroplastizität zu fördern. Die Methode stützt sich auf zwei neurowissenschaftliche Grundlagen: multisensorische Integration (Verstärkung gleichzeitig auftretender visueller und auditiver Reize) und erwachsene Gehirnplastizität (erfahrungs- und wiederholungsbasierte Reorganisation). Die Therapie verlangt Intensität, Wiederholung und aktive Beteiligung des Patienten.

Anwendungsbereiche

• Hemianopsie und Quadrantenanopsie
• Einseitige räumliche Vernachlässigung (Neglect)
• Bewusstseinsstörungen
• Nystagmus
• Geographische Atrophie / Makulopathie
• Visuelle und neurologische Rehabilitation nach Schlaganfall
• Kognitiver Abbau und Alzheimer-Erkrankung
• Aufmerksamkeits- und Lernstörungen (inkl. pädiatrische SEN und LRS)
• Kognitive Leistungssteigerung für Sportler, Piloten, Berufskraftfahrer und Militärpersonal

Wie AvDesk funktioniert
Das System liefert räumlich und zeitlich koordinierte visuelle und akustische Reize über ein gebogenes Stimulationspanel. Der Patient reagiert durch Drücken eines drahtlosen Knopfs oder bei nicht-kooperativen Patienten mittels automatischem Gaze- und Head-Tracking. Eine integrierte IR-Kamera und KI überwachen Aufmerksamkeit und Körperhaltung in Echtzeit und prüfen die korrekte Ausführung der Übungen. Reaktionszeiten zwischen akustischem/visuellem Reiz und Patientenreaktion werden in Millisekunden gemessen und zur Quantifizierung von Verbesserungen herangezogen. Therapien werden personalisiert und täglich von einem zertifizierten Spezialisten über die Linari Medical Cloud Plattform definiert. Für die Wirksamkeit sollten Sitzungen in einer ruhigen, gedimmten Umgebung durchgeführt werden.

Wesentliche Vorteile und Ergebnisse

• Ermöglicht neuro-visuelle Rehabilitation per Telemedizin mit kontinuierlicher Fernüberwachung.
• Stellt messbare Kennzahlen bereit (Reaktionszeit, Gaze-/Head-Tracking) sowie Echtzeitüberwachung von Aufmerksamkeit und Haltung.
• Entwickelt für Portabilität und einfache Installation im häuslichen Umfeld; ebenfalls in klinikgeeigneten Versionen verfügbar.
• Klinische Berichte zeigen signifikante Verbesserungen der Reaktionszeiten und der visuellen Detektionsfähigkeit; Behandlungsprotokolle umfassen häufig tägliche Sitzungen (ca. eine Stunde Gesamtzeit pro Tag, in kürzere Einheiten aufgeteilt) über etwa 20 Tage, mit sichtbaren Verbesserungen oft nach zwei Wochen.

Versionen

• AvDesk Travel: tragbares, aufrollbares Stimulationspanel aus Kohlefaser, ausgelegt für häusliche Rehabilitation und Transport in einem kabinentauglichen Mini-Trolley.
• AvDesk Lift: Version mit motorisierter Säule und Fernbedienung zur vertikalen, horizontalen oder diagonalen Positionierung, vorgesehen für Kliniken, Ambulanzen und Rehabilitationszentren.

Komponenten

• Stimulationspanel: gebogenes horizontales Display zur Abgabe räumlich verteilter visueller und akustischer Reize.
• Kamera: integrierte hochauflösende IR-Kamera zur kontinuierlichen Patientenüberwachung (geeignet für schwache Beleuchtung/Nachtsicht).
• Führungs-Pfeile: Gruppe von Lichtpfeilen zum Zurückführen des Blicks des Patienten zur Panelmitte nach jeder Stimulation.
• Drahtloser Knopf: vom Patienten zu bedienende Signalisierungsschnittstelle zur Anzeige der Reizdetektion.
• Dedizierte Tablet-Einheit (Microsoft Surface): Schnittstelle zur Linari Medical Cloud zur Verwaltung von Therapien und Anzeige von Berichten und Grafiken.
• Dedizierter Mini-Trolley: für einfachen Transport, ermöglicht das Aufrollen des Geräts zur Aufbewahrung und für Flugreisen.
• Kalibrierspiegel: zur Kalibrierung der Umgebungsbeleuchtung und Verbesserung der Sichtbarkeit visueller Reize.

Linari Medical Cloud (Plattformfunktionen)

• Verwalten von Gesundheitsplänen und Patientenprofilen.
• Definieren, Ausliefern und Aktualisieren personalisierter Rehabilitations­therapien in der Telemedizin.
• Speichern von Gesundheitsdokumenten unter Sicherheits- und Datenschutzvorkehrungen.
• Herunterladen von Berichten und Grafiken zu Reaktionszeiten und Fortschritten.
• Erstellen von Therapieangeboten, Analysieren von Therapieergebnissen und Personalperformance, Überwachen der Geräteeinsatzzeiten und Verwalten von Gerätevermietungen.
• Ermöglichen von Telekonsultationsabläufen, in denen Spezialisten Protokolle (Lautstärke, Stimulus-Position, LED-Farbe etc.) remote an den gemessenen Fortschritt anpassen.

Überwachung und Bewertung
AvDesk überwacht kontinuierlich verbleibende kognitive Fähigkeiten, indem Kopf- und Augenbewegungen verfolgt, Blick und Kopf auf den Stimulus ausgerichtet und räumliche Abweichungen quantifiziert werden. Echtzeit-verarbeitete Grafiken erlauben die Visualisierung von Veränderungen vor/nach Therapie und die Adhärenz. Das System misst Reaktionszeiten in Millisekunden, um Verbesserungen objektiv zu dokumentieren.

Wissenschaftlicher Hintergrund
AvDesk basiert auf über 20 Jahren Forschung zu neuro-visuellen Defiziten und Neuroplastizität. Der Ansatz wurde in die klinische Praxis übertragen und weist dokumentierte Ergebnisse bei mehreren Pathologien auf; er wird durch wissenschaftliche Publikationen gestützt.

Praktische Hinweise
Tragbar, leicht und faltbar: das Stimulationspanel lässt sich aufrollen und auf einem Standardtisch platzieren. Das Gerät erhält Software-Updates über die Cloud zur Ergänzung neuer Behandlungsalgorithmen. Miet- und Leasing-Optionen sind verfügbar, einschließlich technischer Unterstützung und schneller Ersatzpolitik.

Technische Merkmale / Spezifikationen

• Medizinische Klassifikation: Medizinprodukt Klasse I.
• Integriertes KI-System mit IR-Kamera für Gaze- und Head-Tracking sowie Aufmerksamkeitsüberwachung.
• Gebogenes Stimulationspanel zur Abgabe koordinierter visueller und auditiver Reize; aufrollbare Kohlefaserstruktur für die Travel-Version.
• Messfähigkeit: Reaktionszeiten in Millisekunden; Echtzeitüberwachung und Reporting.
• Schnittstellen: drahtloser Knopf für Patientenfeedback und cloudbasierte Verwaltung über eine dedizierte Tablet-Schnittstelle.
• Portabilität: Mini-Trolley für Transport und flugkompatible Abmessungen in Travel-Konfiguration.
• Klinische Anpassbarkeit: Lift-Version mit motorisierter Säule für mehrorientierte Positionierung.
• Datenverwaltung: Cloud-Plattform zur täglichen Protokolldefinition, Berichtsdowload und Fernanpassung der Therapien durch zertifizierte Spezialisten.
• Zielnutzer: Erwachsene und Kinder, kooperative und nicht-kooperative Patienten mit neuro-visuellen und kognitiven Defiziten; anwendbar auch zur kognitiven Leistungssteigerung in Hochleistungsbereichen.
• Geistiges Eigentum: internationale Patente, die EU, Schweiz, USA und Japan abdecken.