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InterSystems Regional Health Connections ist ein verwalteter Connected-Data- und Workflow-Service, der darauf ausgelegt ist, die Transformation der ländlichen Gesundheitsversorgung in regionalen Multi-Stakeholder-Netzwerken zu beschleunigen. Er verbindet unterschiedliche klinische und administrative Systeme, aggregiert und normalisiert Patientendaten zu einer vertrauenswürdigen longitudinalen Akte und ermöglicht integrierte, KI-gestützte Workflows, damit Kliniker, Care Manager und Versorgungsteams Koordination, Versorgungsfortlauf und Patienteneinbindung in unterversorgten ländlichen Gebieten verbessern können.

Kernfunktionen

• Vernetzung unterschiedlicher Systeme und EHRs zur Erstellung einer einheitlichen Patientenakte im Versorgungssystem
• Aggregation und Normalisierung klinischer Daten und Versorgungsereignisse in eine vertrauenswürdige longitudinale Akte
• Integration von Care-Management- und Überweisungsworkflows zur Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern, Care Managern, Kostenträgern und Gemeinschaftspartnern
• Einbettung KI-gestützter Workflows zur Beschleunigung von Entscheidungen, Reduzierung administrativer Belastung und Unterstützung der Versorgung
• Bereitstellung von Echtzeit-Benachrichtigungen (ADT und Versorgungsevents) an relevante Stakeholder für zeitnahes Handeln
• Koordination und Nachverfolgung von Überweisungen und Versorgungsübergängen zur Verringerung von Verzögerungen und Schließung von Versorgungslücken
• Bereitstellung von bevölkerungsbezogenen Analysen und operativen Reports zur Programmmessung
• Unterstützung der Identitätsauflösung und Patientenabstimmung zur Sicherstellung vollständiger und korrekter Akten
• Governance von Einwilligungen und Datenfreigaberichtlinien zum Schutz der Privatsphäre und zur Unterstützung der Compliance
• Bereitgestellt als Managed Service zur Vereinfachung des Onboardings und Skalierung der Netzwerkbeteiligung

Anwendungsfälle / Zielteilnehmer

• Kliniker und Einrichtungen der Primär-/Fachversorgung
• Krankenhäuser sowie Notfall- und Rettungsdienste
• Community Health Centers und Federally Qualified Health Centers (FQHC)
• Psychische Gesundheitsdienste und soziale Dienstleister
• Programmverantwortliche und Administratoren für Initiativen zur Transformation der ländlichen Gesundheitsversorgung
• Kostenträger und Care-Management-Organisationen, die an regionalen Netzwerken teilnehmen

Vorteile / Ergebnisse

• Verbessert Koordination und Kontinuität der Versorgung im erweiterten Netzwerk
• Reduziert unnötige Inanspruchnahme und doppelte Untersuchungen
• Ermöglicht messbares Programmonitoring zur Unterstützung von Finanzierung und Nachhaltigkeit
• Verbessert Patientenengagement und vereinfacht die Versorgungsnavigation für ländliche Populationen
• Erhält bestehende Technologieinvestitionen und ermöglicht breite Teilnahme

Hinweise zur Nutzung / Implementierung

• Bereitgestellt als Managed Service zur Beschleunigung des Onboardings und Minimierung von Störungen in teilnehmenden Systemen
• Unterstützt programmbezogene Dashboards und Reports zur Verfolgung von Adoption, Aktivität und Ergebnissen regionaler Transformationsinitiativen

Technische Spezifikationen

• Managed-Service-Angebot für regionale ländliche Gesundheitsökosysteme
• Datenaggregation und -normalisierung in eine longitudinale Patientenakte
• Integrierte Care-Management- und Überweisungsverfolgungs-Workflows
• KI-gestützte Workflow-Komponenten zur Unterstützung klinischer und operativer Entscheidungen
• Echtzeit-Ereignisbenachrichtigungen (ADT und Versorgungsevents) an abonnierte Stakeholder
• Bevölkerungsanalytik und operatives Reporting zur Programmmessung
• Identitätsauflösung und Record-Matching über teilnehmende Systeme
• Governance-Kontrollen für Einwilligung und Datenaustausch
• Skalierbares Onboarding zur Unterstützung multi-stakeholder Netzwerke und Programmausweitung
• Entwickelt zur Unterstützung der Ziele des CMS Rural Health Transformation Program