Die Vertebroplastie ist eine minimalinvasive Behandlungsmethode für osteoporotische Wirbelkörperkompressionsfrakturen.
Bei thorakolumbalen Frakturen wird häufig die perkutane Vertebroplastie (PVP) angewendet. Dabei wird Knochenzement in den betroffenen Wirbelkörper eingebracht, um die Fraktur zu stabilisieren, Schmerzen zu lindern und die Wirbelkörperhöhe wiederherzustellen.
Bei der perkutanen Kyphoplastie (PKP) wird der Wirbelkörper vor der Zementinjektion mit einem Ballon aufgeweitet. Dieses Verfahren stabilisiert den gebrochenen Wirbel, lindert Schmerzen und bietet ein größeres Potenzial für die Wiederherstellung der Wirbelkörperhöhe .
-Klassifizierung und Techniken der Wirbelkörperaugmentation
Die Wirbelsäulenaugmentation umfasst im Wesentlichen:
• Perkutane Vertebroplastie (PVP)
• Ballonkyphoplastie (PKP)
1. PvP
Es wird ein kleiner, etwa 2 mm langer Schnitt an der Rückseite des Wirbelkörpers durchgeführt. Anschließend wird unter fluoroskopischer Kontrolle ein spezieller Trokar perkutan in den Wirbelkörper eingeführt. Nach Schaffung eines Arbeitskanals wird Knochenzement injiziert, um den gebrochenen Wirbel zu stabilisieren , ein weiteres Zusammenfallen zu verhindern und die Schmerzen zu lindern.
2. PKP
Nach der Ballonaufdehnung wird der umgebende spongiöse Knochen verdichtet, um einen Hohlraum im Wirbelkörper zu schaffen. Anschließend wird der Knochenzement stufenweise injiziert. Dieses Verfahren hilft, den Injektionsdruck zu kontrollieren und das Risiko eines Zementaustritts zu verringern .